¿Qué es el suelo pélvico y cuál es su función?
El suelo pélvico es una estructura muscular y fascial ubicada en la base del abdomen, que actúa como soporte de los órganos pélvicos y abdominales (vejiga, útero o próstata, recto, intestinos, riñones, higado,…). Además de su función estructural, tiene un papel fundamental en la continencia urinaria y fecal, la función sexual, la estabilización del tronco y la gestión de presiones internas.
Aunque su relevancia es enorme, el suelo pélvico suele permanecer en segundo plano hasta que comienzan a aparecer síntomas o disfunciones. Es en ese momento cuando muchas personas descubren lo esencial que es su buen funcionamiento para la calidad de vida.
¿Cómo saber si tengo el suelo pélvico debilitado?
Un suelo pélvico disfuncional no siempre genera síntomas evidentes en fases iniciales, pero con el tiempo puede afectar de manera significativa al bienestar. Algunos signos de alerta frecuentes son:
- Pérdidas involuntarias de orina (al estornudar, toser o hacer deporte).
- Sensación de ganas de orinar pero que no se materializa cuando vamos al baño
- Sensación de peso o presión en la zona baja del abdomen.
- Dolor durante las relaciones sexuales o dificultad para alcanzar el orgasmo.
- Estreñimiento, dificultad para evacuar o sensación de vaciado incompleto.
- Dolor en órganos genitales
- Dolor lumbar o en la pelvis sin causa estructural clara.
- Aparición de prolapsos (descenso de órganos pélvicos).
Es importante destacar que estas disfunciones pueden aparecer tanto en mujeres como en hombres, aunque por cuestiones anatómicas, hormonales o asociadas al embarazo y parto, las mujeres son más propensas a sufrirlas.
¿Qué puede alterar la función del suelo pélvico?
El debilitamiento del suelo pélvico no se debe únicamente a la edad o al embarazo. Hay múltiples factores que pueden influir:
- Embarazo y parto vaginal, especialmente si ha sido prolongado, instrumental o con episiotomía.
- Deportes de carreras: running, marathón,…
- Menopausia, por los cambios hormonales que reducen la elasticidad y tono muscular.
- Cirugías urológicas o ginecológicas, como cesáreas, histerectomías y prostatectomías.
- Estreñimiento crónico, que obliga a realizar grandes esfuerzos.
- Tos crónica, sobrepeso, obesidad o deportes de alto impacto.
- Mala gestión respiratoria y postural, con presión excesiva sobre la zona abdominopélvica.
- Sedentarismo o debilidad general del core.
- Factores emocionales y estrés, que alteran el control muscular automático.
Evaluación y tratamiento fisioterapéutico del suelo pélvico
En Alpha Biopsicosocial, abordamos los problemas del suelo pélvico desde una mirada integral y personalizada. Somos discípulos directos del Doctor Marcel CAUFRIEZ, creador del método Gimnasia Abdominal Hipopresiva.
Nuestro proceso siempre comienza con una valoración profunda y sin prisas, que incluye el interrogatorio, la exploración funcional y la pedagogía sobre el suelo pélvico.
A partir de ahí, diseñamos un tratamiento individualizado que puede incluir:
- Gimnasia Abdominal Hipopresiva
- Ejercicios de conciencia, activación, control y fortalecimiento del suelo pélvico.
- Reeducación respiratoria y postural.
- Técnicas manuales, electroestimulación o biofeedback.
- Integración del suelo pélvico en gestos cotidianos y esfuerzo físico.
- Educación y acompañamiento para el cambio de hábitos.
Nuestros tratamientos tienen una duración variable, siendo la primera consulta de 90 minutos, lo que permite realizar una intervención más profunda, tanto a nivel físico como educativo. Las siguientes consultas varían entre 30 y 60 minutos en función de cada situación.
Pedagogía del dolor y salud pélvica
Uno de los pilares de nuestro enfoque es la pedagogía del dolor y el empoderamiento del paciente. En muchos casos, la disfunción del suelo pélvico se ve agravada por el desconocimiento, el miedo o la desinformación.
Por eso, dedicamos tiempo a enseñar a nuestras pacientes:
- Qué ocurre en su cuerpo.
- Por qué se producen ciertos síntomas.
- Qué hábitos y comportamientos pueden empeorar la situación.
- Qué herramientas tienen a su alcance para mejorar, prevenir y recuperar el control.
Este enfoque no solo reduce el miedo y la frustración, sino que aumenta la adherencia al tratamiento y mejora los resultados a medio y largo plazo.
¿Qué papel tiene el ejercicio físico en la salud del suelo pélvico?
Lejos de ser un tratamiento pasivo, la fisioterapia para el suelo pélvico se basa en la prescripción activa de ejercicio físico terapéutico basada en la gimnasia abdominal hipopresiva. No se trata solo de hacer «Kegels», sino de enseñar a integrar correctamente el suelo pélvico dentro de la actividad cotidiana y deportiva.
En Alpha:
- Evaluamos y corregimos los patrones de movimiento.
- Diseñamos ejercicios basados en el método Caufriez, que involucran el core, la respiración y la postura, siempre adaptados a cada persona.
- Acompañamos durante la progresión de la carga y la intensidad.
- Evitamos ejercicios que generen presiones intraabdominales.
El objetivo final es que el paciente recupere el control y la confianza en su cuerpo, y que pueda moverse libremente sin temor a pérdidas, dolor o lesiones.
¿Cuándo debo acudir a un fisioterapeuta especializado?
Muchas personas tienden a normalizar síntomas como pequeñas pérdidas de orina o molestias al sentarse. Pero ninguna disfunción del suelo pélvico debe considerarse normal o resignarse como “parte del proceso”. Cuanto antes se actúe, mejor será la recuperación.
Deberías acudir a valoración si:
- Estás en etapas clave como el embarazo, posparto o menopausia.
- Has tenido cirugía pélvica o te han diagnosticado un prolapso.
- Tienes síntomas que interfieren con tu calidad de vida, tu práctica deportiva o tu intimidad.
- Sientes inseguridad o miedo al esfuerzo físico.
- Quieres prevenir futuros problemas con un plan personalizado.
¿Te ayudamos a recuperar el control?
En Alpha Biopsicosocial trabajamos para que cada persona recupere su libertad de movimiento, su bienestar y su autonomía. Si crees que puedes estar sufriendo una disfunción del suelo pélvico o simplemente quieres prevenir, agenda tu primera valoración con nosotros.